Hvad er bakteriel vaginose?
Bakteriel vaginose opstår, fordi de normale mælkesyrebakterier i skeden er forsvundet, mens en række andre bakterier har spredt sig i stedet. Disse bakterier findes også normalt i skeden, men i meget mindre omfang end ved bakteriel vaginose. Blandt andre bakterien Gardnerella vaginalis, der også gør at tilstanden nogen gange er omtalt som gardnerella.
Bakteriel vaginose ses kun hos kvinder med en østrogenstimuleret slimhinde, altså kvinder som er i en alder, hvor de har menstruation.
Tilstanden skal omtales, da den formentlig er den hyppigste årsag til, at kvinder får udflåd fra skeden.
Man kender ikke årsagen til, at nogle kvinder får bakteriel vaginose, men hyppig samleje kan muligvis disponere. Herudover kan nye partnere, mange partnere og udskylning af skeden være mulige grunde til bakteriel vaginose.
Hvordan smitter bakteriel vaginose?
Bakteriel vaginose smitter ikke mellem kvinder og mænd, men kan eventuelt overføres mellem kvinder, hvis de har sex med andre kvinder.
Kondom kan beskytte sig mod bakteriel vaginose – også ved fælles brug af sexlegetøj. Håndvask eller gummihandsker kan forebygge smitte mellem kvinder.
Hvad er symptomerne på bakteriel vaginose?
Symptomerne er meget karakteristiske:
- Fiskeagtig, rådden lugt
- Udflåd fra skeden, evt. skummende
Symptomerne er mest udtalt i forbindelse med samleje.
Nogle kvinder går med disse gener i månedsvis uden at opfatte det som unormalt.
Hvordan testes og behandles bakteriel vaginose?
Udflåddet og lugten er ofte karakteristisk nok til at lægen kan fastslå tilstanden. Lægen kan undersøge sekret fra skeden i mikroskop for at bekræfte diagnosen.
Bakteriel vaginose går som regel over uden behandling, fordi kroppen selv genopretter balancen i skeden. Har man bakteriel vaginose og kun få gener ved tilstanden, er behandling derfor ikke nødvendig.
Hvis generne varer ved og er generende, kan der gives antibiotika. Man skal undgå at indtage alkohol under behandlingen, fordi den kan virke som antabus. Partnere skal ikke behandles.
Behandlingseffekten kan være kortvarig. For cirka hver 3. kvinde der har fået behandling, kan fornyet behandling blive nødvending efter få måneder.
Spiralbrugere med hyppig bakteriel vaginose, kan prøve at få fjernet en spiralen for at bedre tilstanden. De kan også forsøge kondombrug før en eventuel beslutning om fjernelsen.
Mulige følger af bakteriel vaginose
For gravide som tidligere har født for tidligt, skal tegn på bakteriel vaginose undersøges og behandles, da tilstanden kan øge risikoen for tidlig vandafgang og for tidlig fødsel. Bakteriel vaginose anses ikke for et problem for andre, raske gravide.
Bakteriel vaginose kan øge risikoen for underlivsinfektion efter en kirurgisk abort og derfor skal symptomer på tilstanden behandles i forbindelse med kirurgisk abort.
